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Caring Saúde

Na Caring você vai entender como reduzir os custos
dos planos de saúde empresariais.

Por que contratar a Caring Saúde ?

Expertise em auxiliar sua gestão. Com isso, será muito mais simples administrar, prevenir, promover e gerir seu orçamento em saúde de forma mais tranquila.

Reajuste Pool de Risco

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Quem somos ?

Somos uma empresa de GERENCIAMENTO e TECNOLOGIA em SAÚDE que apoia as parceiras do ramo. Auxiliamos grandes, médias e pequenas corporações a gerir benefícios em saúde e ofertamos as mais diversas soluções à sociedade em geral.
Nós fazemos gerenciamento em saúde, nós inovamos, nós cuidamos, nós fazemos o que for preciso para levar mais saúde para mais pessoas.

Saúde é Cuidar, Cuidar é

Soluções

Nesse contexto, muitos se perguntam sobre a possibilidade de reduzir os custos com os planos de saúde. Mas como isso pode ser feito sem que o colaborador perca em qualidade de atendimento?

Gerenciamento do Beneficiário

Cadastro/Cartões, atendimento presencial, web ou telefone 24h.

Regulação

Auditorias, Contas Médicas e preparação para pagamentos, atendimento presencial, web ou telefone 24h.

Gerenciamento de Cuidados

Plano de Cuidados Personalizado - Crônicos, Saudáveis, gestão de casos.

Gerenciamento de Redes de Atendimento

Cadastro, Contratualização e Cessão.

Gerenciamento dos Custos Assistenciais

Pessoas físicas e Jurídicas.

Concierge

Concierge ativo voltado para gerir a rota assistencial.

Nossa consultoria vinculada contempla

  • Equipe Médica
  • Propor caminhos após análise dos dados com levantamento das necessidades para execução e estimativa de ROI.
  • Apoio e acompanhamento em comitê de saúde com análises de suporte à equipe de saúde.
  • Apoio em negociações anuais junto às operadoras.
  • Acesso online para todas as equipes envolvidas, com tipos de usuário RH/Financeiro e profissionais de saúde.
  • Monitorar evolução de investimentos em programas de saúde.
  • Integração com saúde ocupacional considerando avaliação e acompanhamento de redução de FAP.
  • Seleção de pacientes aos programas de saúde.
  • Scripts de checagens de contas.
  • Análise de rede e score de prestadores/ranking de prestadores (avaliando performance por tipo de evento).

Benefícios

  • Identificação e medidas corretivas para fraude/má conduta do prestador e de pacientes.
  • Reduzir de forma sensata o custo médio de tratamento/internação.
  • Reduzir de forma sensata a frequência de exames (SADT) / segurado / ano.
  • Alertas para gestão de alto custo e prevenção de agravos.
  • Data Mining para novas descobertas de padrões e grupos de risco.
  • Boas práticas, índices de agravo e referenciamento de rede.
  • Redução dos índices de reajustes / maior capacidade de negociar.

Como reduzir os custos dos planos de saúde?

Mesmo diante de tantas mudanças, é totalmente possível desenvolver uma estratégia funcional para reduzir os custos com os planos de saúde. O melhor de tudo é que isso pode ser feito por meio de práticas simples e com a liderança do time de Recursos Humanos. Uma consultoria de benefícios especializada colabora muito no gerenciamento e na mitigação do risco.

Veja os 10 passos Caring para tal:

  • 1 Uso racional do benefício (Plano de Saúde)

    É preciso estimular o uso consciente e necessário das consultas e emergências oferecidas pelo plano corporativo — essa política pode reduzir drasticamente o custo efetivo total do seguro-saúde. Uma dica válida é a elaboração de cartilhas sobre a necessidade e os prazos de cada exame. Além de cuidar da saúde dos colaboradores, eles terão informações eficientes e que podem otimizar o gasto.

  • Estudar o plano corporativo é essencial para encontrar o programa que atende melhor às necessidades da empresa e dos funcionários. Compare os serviços do seu parceiro e pense sempre no retorno que o contrato pode trazer para as partes.

    Elaborar um programa de promoção a saúde é um investimento e este deve ser feito pelo médico especialista da consultoria que utiliza informações e ferramentas para conhecer a fundo a saúde dos colaboradores e atuar na prevenção e combate a elevação da sinistralidade.

  • Outra prática que é muito adotada atualmente é a coparticipação colaborativa no uso dos serviços. A divisão é regulamentada pela Agência Nacional de Saúde, que dispõe sobre os percentuais.

    Utilizando essa metodologia, é possível conscientizar o uso e reduzir os custos com os planos de saúde de forma inteligente.

  • Fator moderador que permite a redução do preço do plano de saúde e colabora com a contenção da sinistralidade. Um fator que permite conter custos com o que não é doença e sim planejamento que neste caso não é de responsabilidade do empregador.

    Tendência adotada por muitas empresas em especial as multinacionais e empresas de grande porte.

  • A elegibilidade cria uma política de planos por cargo. Isso propicia ao colaborador ter o plano de saúde adequado e de acordo com o seu cargo na empresa.

    Esta modalidade visa a maior gestão e controle de custos e colabora com a saúde financeira do contrato.

  • Avaliação e monitoramento de dados de utilização de planos de saúde, desvios nos custos e quantidades, acompanhamento da utilização de grupos específicos como os de crônicos que representam a relação 80/20 da sinistralidade, entre outros.

  • Sistema web service ligado diretamente com os servidores das seguradoras que permite nossa equipe médica avaliar e realizar checagens de possíveis erros nas cobranças de contas e avaliações quantitativas.

  • Desenvolvemos ao longo dos anos um plano de cuidado Caring personalizado e o adequamos ao perfil da empresa contratante realizando a integração de dados com seleção de pacientes por padrão de patologias e utilização no plano de saúde e medicamentos, como também as políticas e foco para cada grupo de colaboradores.

  • Permite gerar valor estatístico à pesquisas em saúde. Participação em pesquisa brasileira com frentes na Europa e EUA. Desenho de metodologia em saúde, coleta, tratamento e análise de dados.

    Ter a “fotografia” da atual saúde dos colaboradores e respectivos dependentes é o primeiro passo para uma gestão estratégica e efetiva.

  • Criamos canais de comunicação para promover saúde e segurança do trabalho, com acessibilidade a todos os colaboradores com acesso à computadores e smartphones, através de nosso aplicativo e nossas plataformas personalizadas para o cliente.

Contato


Percebeu como é importante entender bem o mercado e adotar as melhores práticas para reduzir os custos e otimizar resultados?

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